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哈医大四院完成先天性食管裂孔疝患儿腹腔镜修补手术

http://www.hljen.cn 时间: 2018-11-06 14:54:02
来源: 黑龙江经济网

黑龙江经济网讯(金瓯 记者 慕伟刚)日前,哈医大四院普外科三病房主任刘昶教授所带领的团队成功为一名先天性食管裂孔疝的6岁患儿成功实施了“腹腔镜食管裂孔疝修补术”,进一步推进和拓宽了腹腔镜微创技术的临床应用,并贯彻执行了国家卫生计生委妇幼司关于先天性结构畸形救助项目的实施,同时也标志着哈医大四院先天性畸形疾病的诊疗水平又上升一个新的高度。

女患儿小飞(化名),身高103cm,体重16.5kg,与同龄儿童相比,她发育显著迟缓,而且智力水平低下,同时伴有全身多处先天性结构畸形。7个月前,小飞开始出现腹胀,进食后恶心呕吐,起初未到医院诊治,2个月前小飞的症状逐渐加重,无法进食,在当地医院检查后,发现食管裂孔疝,因手术操作复杂,当地医院无法完成该手术,加之手术费用高,小飞迟迟没能手术。

小飞的父亲多处求医,在了解到哈医大四院疝与腹壁外科专科后,慕名找到了普外科三病房刘昶主任,刘主任其进行全面评估和多学科会诊,并告知患儿父亲哈医大四院是先天性结构畸形救助项目定点医疗机构,手术治疗后可得到部分医疗费用补助,同时为其进行了多方面的协调和沟通,使得小飞的父亲又看到了希望。

入院后,刘昶主任带领团队于9月25日成功为小飞实施了腹腔镜食管裂孔疝修补手术。由于患儿年龄小、体重低,腹部操作空间小,手术难度很大。在手术室和麻醉科的通力协作下,手术顺利完成,术中几乎无出血,未留置腹腔引流管,腹部仅5个戳孔,手术创伤降到最低。手术后小飞的恢复十分顺利,第二天即可进流食、正常离床活动,术前恶心呕吐症状消失,术后第4天,小飞康复出院。

哈医大四院普外三科是中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会常务委员单位,是省内首家“腹壁疝全国规范化教育培训基地”,在省内率先规范化开展腹腔镜腹股沟疝修补、腹壁切口疝修补、造口旁疝修补手术;腹腔镜食管裂孔疝修补胃底折叠术治疗食管裂孔疝及食管反流疾病;腹壁巨大肿瘤切除与腹壁重建。手术创伤小、疼痛轻、住院时间短、复发率低,均处于国内先进、省内领先水平。科室重视新技术的开展与临床转化,其中“经同侧腹直肌易位造口腹腔镜造口旁疝修补术”、“女性腹股沟疝腹腔镜TAPP手术+子宫圆韧带重建”是我科在国内首次提出并在临床开展,取得了良好治疗效果;“腹腔镜联合组织结构分离技术在巨大腹壁切口疝、造口旁疝中的应用”、“食管裂孔疝的腹腔镜微创治疗”等新技术的开展,均处于省内的领先水平。开展的《腹腔镜TAPP》、《腹腔镜食管裂孔疝无张力修补术》以及《腹腔镜造口旁疝无张力修补术》手术录像被入选2015年中国外科周“百人百部”外科手术录像展播(疝外名家)。

2018年1月国家卫生计生委开展先天性结构畸形救助项目,是加强出生缺陷防治、实施健康扶贫工程、推进健康中国建设的重要举措。卫计委妇幼司联合中国出生缺陷干预救助基金会在全国15个省(市)启动实施了先天性结构畸形救助项目试点工作,哈医大四院普外科在省内率先积极申请执行,取得良好社会效益。(编辑 姜天秀)